Tuesday, May 6, 2014

Iritabel Bowel Disease VS Inflammatory Bowel Disease

Irritabel Bowel Syndrome

Gangguan usus fungsional yang memiliki karakteristik nyeri atau rasa tidak nyaman pada abdomen dan perubahan pola BAB tanpa terdapat gangguan struktural

Kriteria diagnosis: nyeri atau rasa tidak nyaman pada abdomen 3 hari per bulan di 3 bulan terakhir disertai 2 gejala berikut:
  1. membaik dengan defekasi
  2. onset berkaitan dengan perubahan frekuensi BAB
  3. onset berkaitan dengan perubahan konsistensi BAB
Inflammatory Bowel Disease



Ulcerative Colitis
Crohn disease
Wall involvement
Mucosal and submucosal ulcers
Full thickness inflamation with knite like fissures
Location
Awal di rektum, menjalar ke sekum
Dimanapun dari mulut ke anus dengan “skip lesion”, ileum terminal yang paling umum, rektum paling jarang
Symptomps
nyeri kuadran kiri bawah dengan diare berdarah
nyeri kuadran kanan bawah (ileum) dengan diare yang tidak berdarah
Gross appearance
pseudopolyps, haustra hilang (gambaran “lead pipe” pada imaging)
Cobblestone mucosa, creeping fat and strictures (“string sign” di imaging)
Komplikasi
Toxic megacolon dan karsinoma
Malabsorbsi dengan defisiensi nutrisional, nefrolitiasis kalsium oksalat, fistula dan karsinoma jika terdapat penyakit kolon
Associations
primary sclerosing cholangitis and p-ANCA positivity
ankylosing spondylitis, sacroilitis, migratory polyarthritis, erythema nodosum dan uveitis
Smoking
protect against UC
increase risk of Chron disease



No comments:

Post a Comment