Site-site yang Penting

Rumus Dopamin dan cara pemberiannya

Rumus Penghitungan Infus

Neurotransmiter

Asetilkolin turun (karena reseptor) = myastenia gravis

Dopa turun (di subst nigra) = parkinson

Dopa naik (di mesolimbik dan striatal) = psikotik

Serotonin kurang = obsesif kompulsif dan depresi (cek lagi)

Gaba kurang = cemas

Glutamat berlebih = mania

Batas-Batas Pediatri

Usia <6 bulan dosis Zink 10 mg selama 10-14 hari
Usia >6 bulan dosis Zink 20 mg selama 10-14 hari

<2 tahun Terapi A 50-100 cc/bab
>2 tahun Terapi A 100-200 cc/bab

Usia <12 bulan Terapi C: 30 ml/kgBB dalam 1 jam dilanjutkan 70 ml/kgBB dalam 5 jam
Usia >12 bulan Terapi C: 30 ml/kgBB dalam 1/2 jam dilanjutkan 70 ml/kgBB dalam 2 1/2 jam

Berat <10 kg diazepam supp 5 mg
Berat >10 kg diazepam supp 10 mg

Hafalan Wajib UKDI

IM: hepatitis B, DPT, Campak
Oral: polio
SC: heparin, insulin
IC: BCG, tuberkulin

BCG = 0.05 ml; Tuberkulin dan polio(@0.05 ml) = 0.1 ml;  polio injeksi dan HB imunoglobulin 0,5 ml; DPT 1 ml

Lahir: menoleh, menangis
6 bulan: kontrol kepala, mengikuti benda dengan mata, memainkan tangan
9 bulan: duduk, menggenggam, bersuara nyaring
12 bulan: berdiri, mengerti dan menggunakan beberapa kata
18 bulan: berjalan, menggenggam benda kecil
30 bulan: lari berputar, bicara beberapa kata bahkan kalimat
3 tahun: bermain, melompat dan memanjat, banyak bicara dan tanya

   motorik
   kemampuan sosial

BMD:
-1 sampai -2,5: osteopenia
<-2,5: osteoporosis
Osteoporosis+fraktur: osteoporosis berat

Toxoplasma:
Pirimetamin, sulfadiazin trim 2,3
Spiramycin trim 1

Leptospira: doksisiklin
Kolera: tetrasiklin
Disentri: cotrimoxazole

Beda:
kejang fokal kompleks: ada penurunan kesadaran, kejang fokal dan aura
Vs
Absans atipikal: bengong tok

Kala I fase aktif:
3-4 akselerasi
5-8 dilatasi maksimal
9-10 deselerasi

Cacing

Ascaris Lumbricoides

Sangat jarang bergejala: jika parah abdominal discomfort
Anak suka main di selokan: rentan cacingan
pemeriksaan mikroskopik: telur dengan 3 lapis dinding: albuminoid, hialin dan vitelin

Tata laksana:

• Albendazole 400 mg single dose atau 
• Mebendazole 500 mg single dose

Trichuris Trichuria

Diare, nyeri perut dan anemia
terinfeksi jika menelan embryonated egg
diagnosis: unembryonated egg di feces (telur berbentuk tempayan)

Tata laksana:

• Albendazole 400 mg 3 hari
• Mebendazole 2x100 mg 3 hari

Cacing tambang (Ancylostoma duodenale dan Necator americanus)

Gatal di tempat penetrasi cacing (ground itch), anemia
Terinfeksi stadium filariform
Diagnosis: telur dalam feses (telur berdinding tipis)

Tata laksana:

• Pyrantel pamoat 10 mg/kgBB 3 hari
• Albendazole 400 mg single dose

Prazikuantel adalah drug of choice untuk taeniasis
Albendazole DOC Cutaneus Larva Migran

Khas Pada Penyakit

Depresi,hipersomnia,retardasi psikomotor:withdrawal amfetamin
Retikulogranuler, UK<34 mgg: Hyaline membran disease
Anak,blast>20%:ALL
Pseudohifa (swab cervix) = candida
Clue cells, whiff test+ (swab cervix) = bakterial vaginosis
Fungus ball () = aspergilosis
Honey comb, dahak 3 lapis (Thorax PA) = bronkiektasis
Cherry pink colour (lebam mayat) = keracunan CO
Japanese flag, cherry red spot (funduskopi) = oklusi arteri retina sentral
Dendritic ulcer() = keratitis HSV
Sentral lesi koin() = ulkus kornea
Pleural line (thorax PA) =Pneumothorax
Wine bottle sign di cervical (thorax PA) = Croup/laringitis
Strawberry appearance, sediaan basah = Trichomonas vaginalis
Boot shaped cor (thorax PA) = ToF
Murmur holosistolik = regurgitasi mitral
Murmur pansistolik = VSD
nyeri berbaring dan bernafas, ST elevasi pada semua sandapan = perikarditis
red currant jelly stool, masa seperti portio/sosis, kuadran kanan bawah kosong/dance sign = intususepsi
bag of worms di skrotum (pf) = varikokel
punched out = multiple mieloma
Filling defect,over hanging edge = Adeno Ca colon
Cobble stone, skip lesion = chron disease
Whorled pattern = mioma uteri
Tanda radang = mastitis
Mastitis + berfluktuasi = abses mammae
tipis mengkilat,vena terlihat,besar = tumor pylloides
Peau de orang, retraksi puting, nipple discharge = ca mammae
bersamaan siklus haid = fibrocystic change
radiolusen dikelilingi sklerotik = osteomyelitis
Kalsifikasi dikelilingi lusen = kondrosarkoma
Av crossing, copper wire = retinopati ht
Gejala BPPV+ nistagmus ke sisi sakit .= neuritis vestibularis
Vertigo+penurunan pndngaran saja,akut = labirintis
bulan sabit = SDH
Bikonvek/oval,lucid interval = EDH
Kalu kuduk+trauma kepala = SAH
Gatal lipatan2,riw alergi,likenifikasi = dermatitis atopik
Kerokan lilin,titik pndarahan pada kerokan, lesi serupa/psoriatik, ekstensor = psoriasis vulgaris
Kubah,delle,keluar nasi = moluskum kontangiosum
Bulat abu2,permukaan verukose,ekstensor = veruka vulgaris
Kulit,mukosa,mata,setelah minum obat = StevenJS
SJS+epidermilisis = TEN
Trias kesadaran turun, miosis,depresi nafas = intoksikasi opioid
Cemas,hipertensi,midriasis = withdrawal opioid
Cemas,tremor,insomnia = withdrawal alkohol dan sedatif
Massa ~ zaitun = Hipertrophy S Pilorus
Coffee bean sign = volvulus
X,webbed neck = sindrom turner
XXY,laki tp mncul payudara = sindrom klinefelter
XYY,kriminal = sindrom jacobs
21,mongoloid face = sindrom down
Susu formula,kemerahan dinding abdomen = necrotican enterocolitis
Nyeri hebat unilateral, gg sensorineural,penurunan lendengaran = herpes zoster oticus
PIP,MCP, tanda2 reuma, pannus, perlahan, RF+ : Reumatoid arthritis
Pseudopolip, haustra hilang/lead pipe, crypt absses+neutrofil : Collitis ulserative
Pengantongan di mukosa, fistula : divertikulitis
Ulkus kornea perifer : mooren's ulcer
Rinorrhea, raccoon eye : fraktur basis cranii anterior
Otorrhea : fraktur basis cranii media
Ring enhancing lesion: Toxoplasmosis cerebri/encephalopaty
HT emergency+kesadaran menurun+edema serebri: encephalopati HT
Battle sign : fraktur basis cranii posterior
Bula tegang, nikolsky -: pemfigoid bulosa
Bula kendur nikolsky +: pemfigus vulgaris
Ulkus tertutup krusta tebal sulit dilepas: ektima
Infeksi jar subkutis eritema tegas: erisipelas
Infeksi jar subkutis eritema tidak tegas: selulitis
Eritema,di lipatan,lampu wood coral red: eritrasma (bukan erisipelas)
Gambaran cemara terbalik: ptiriasis rosea
Ulkus roden, mengkilat,telangiektasis: karsinoma sel basal
Stridor ekspirasi,obstruksi berat:  obstruksi intrathorax (trakea,bronkus)
Stridor inspirasi: obstruksi ekstrathorax
Stridor bifasik: obstruksi subglottis

Timeline

Pediatri:

Sepsis neonatarum awitan dini < 3 hari
Sepsis neonatarum awitan lambat > 3 hari
Transient tachypnea of the newborn membaik dalam 3 hari
Hospital acquired pneumonia harus dirawat >48 jam
Ventilator acquired pneumonia harus di ventilator >48 jam

Saraf:

TIA hilang dalam 24 jam
RIND hilang dalam 24 - 72 jam
Stroke tidak hilang setelah >72 jam

Jiwa:

Psikosis postpartum 2 - 3 hari postpartum
Depresi post partum minggu sampai bulan
Stress post partum 6 bulan
Gg waham menetap minimal 1 bulan
PTSD berlangsung dalam 6 bulan
OMSK >6 minggu
Skizofrenia bertahan lebih dari 1 bulan
Baby blues mulai dan berakhir antara 7 - 14 hari
Reaksi stress akut <1 bulan
PTSD minimal 1 bulan - 6 bulan
Psikotik akut, reaksi stres akut <1 bulan