Wednesday, April 16, 2014

Arthritis




OA
RA
Gout
Gejala
Nyeri saat berjalan
Nyeri saat bangun pagi, membaik dengan aktivitas
Nyeri mendadak, bengkak
Awitan
Perlahan
Perlahan
Akut
Inflamasi
-
+
+
Patologi
Degenerasi
Autoimun
Tofus
Jumlah sendi
Poli
Poli
Mono
Tipe sendi
Kecil dan besar
Kecil
Kecil dan besar
Lokasi
Pinggang, lutut, vertebra, CMC 1, DIP, PIP
MCP, PIP, pergelangan tangan, kaki, pergelangan kaki
MTP, kaki, pergelangan kaki, lutut
Temuan sendi khusus
Nodus Bouchard, nodus Heberden
Deviasi ulnar, swan neck, boutonniere
Kristal urat
Radiologi
Osteofit
Osteopenia, erosi
Erosi
Fitur ektra artikular
-
Nodul SC, pulmonal, kardiak, splenomegali
Tofus, bursitis, olekranon, batu ginjal
Lab
Normal
Rhematoid factor (+)
Asam urat meningkat
Tatalaksana
Step-up therapy:
Paracetamol- NSAID- Glucosamin & chondroitin sulfate- tramadol
Inisial: NSAID dan kortikosteroid

Definitif: DMARD (DOC methotrexate)
Akut: NSAID atau kortikosteroid (lini pertama), kolkisin (lini kedua)

Preventif: allopurinol (lini pertama), probenecid (lini kedua)

Osteoarthritis

Grade 0: tidak ada OA
Grade 1: osteofit meragukan, penyempitan celah sendi (-)
Grade 2: osteofit (+), penyempitan celah sendi (-), deformitas (-)
Grade 3: osteofit (+), penyempitan celah sendi (+), deformitas (+)
Grade 4:  osteofit (+), celah sendi hilang, deformitas (+)

No comments:

Post a Comment