Saturday, April 12, 2014

Otitis Media Supuratif Kronik

a) etiologi: OMA yang gagal mengalami stadium resolusi

b) tampilan klinis: membran timpani perforasi, sekret keluar terus sampai di atas 6 minggu.
Pendengaran terganggu, tidak nyeri. Ada dua tipe:
  • OMSK tipe benigna : tidak ada koleastoma. Perforasi biasanya di sentral. Terapi: pencuci telinga H2O2 3% selama 3-5 hari- antibiotik+kortikosteroid- miringoplasti (jika sekret kering, perforasi masih ada setelah observasi 2 bulan)
  • OMSK tipe maligna. Ada kolesteatoma. Perforasi biasanya di marginal/atik. Dapat terjadi komplikasi ke jaringan sekitar. Terapi: mastoidektomi dengan atau tanpa timpanoplasti.
c) penunjang: CT Scan bila dicurigai ada komplikasi

d) tatalaksana:
  • benigna: tetes telinga antibiotik (neomycin + polymycin B), ear toilet (H2O2 3% selama 3-5 hari), dan kauterisasi bila ada jaringan granulasi. Bila ketiga langkah tersebut dilakukan dengan baik, sekret akan berhenti dan perforasi akan menutup sendiri dalam waktu 6 minggu.
  • maligna: operasi eradikasi kolesteastoma + timpanoplasti/miringoplasti

No comments:

Post a Comment