Glukoma

a) Glaukoma akut/sudut tertutup

• etiologi obstruksi trabekula oleh iris perifer
• tampilan klinis:
1. anamnesis: mata merah, visus turun mendadak, nyeri mual muntah, halo
2. pemeriksaan fisik: TIO > 21 mmHg, injeksi konjugtiva, edema kornea, pupil middalatasi nonreaktif, bilik mata depan (COA) dangkal.
• tatalaksana
1. Inisial: Acetazolamide, Timolol, Steroid topikal, Pilokarpin
2. Definitif: Iridiotomi perifer

b) Glaukoma kronik/sudut terbuka

• etiologi: disfungsi trabekula- penurunan ekskresi aquos humor- neuropati optik
• tampilan klinis:
1. anamnesis: umumnya asimtomatik. Bisa ditemukan defek lapang pandang perifer (tunnel vision)
2. pemeriksaan fisik: TIO umumnya meningkat tapi sering juga normal (normotension glaucoma), cup to disc ratio > 0,5 lapang pandang menyempit
• penunjang: perimetri. Lapang pandang (bukan TIO) yang digunakan untuk menilai progresivitas dan keberhasilan terapi.
• tatalaksana: Beta blocker topikal. Bila tidak berhasil, dilakukanbedah trabekuloplasti laser atau trabekulektomi.