umumnya pada anak usia <2 tahun, paling sering anak usia 6 bulan. Curigai pada anak dengan episode pertama WHEEZING, usia DI BAWAH 2 TAHUN. Penyebab adalah bakteri RSV (Respiratory Syncytial Virus).
b) Pathogenesis:
Invasi virus →
inflamasi →
akumulasi mukus, debris dan edema →
obstruksi bronkiolus pada fase inspirasi
dan ekspirasi →
ada mekanisme ‘klep’ yang menyebabkan air trapping → overinflasi dada → ventilasi turun dan
hipoksemia →
frekuensi nafas naik, pada keadaan berat dapat terjadi hiperkapnea, obstruksi
total dapat menyebabkan atelektasis
c) klinis: diawali dengan demam subfebris dan AURI kemudian terjadi batuk, sesak, dan mengi. Jarang menjadi berat
d) diagnosis
- pemeriksaan fisik: demam, dyspnea (expiratory effort), ekspirasi memanjang, mengi/wheezing, perkusi hipersonor (air trapping), dapat ditemukan ronki
- pemeriksaan penunjang: foto dada AP- lateral (air trapping), AGD: hiperkarbia, asidosis metabolik/respiratorik
- oksigen
- antibiotik (Amoksisilin)- karena sering disertai infeksi sekunder pneumonia.
- brokodilator (Salbutamol inhalasi), namun respon kurang baik pada bronkiolitis, gunakan hanya bila menghasilkan perbaikan.
No comments:
Post a Comment