Wednesday, April 2, 2014

Apendisitis akut

a) klinis: nyeri awal di periumbilikal, kemudian ke kuadran kanan bawah perut. Mual muntah, demam.

b) PF: nyeri tekan lepas dan ketok di titik McBurney. Psoas sign positif, obturator sign positif, rovsing sign positif.

c) pemeriksaan tambahan: appendikogram (non-filling, partial filling, mouse tail, cut off)

d) skor Alvarado



Alvarado Scale for the Diagnosis of Appendicitis

Manifestations
Value
Symptoms
Migration of pain
1

Anorexia
1

Nausea and/or vomiting
1
Signs
Right lower quadrant tenderness
2

Rebound
1

Elevated Temperature
1
Laboratory values
Leukocytosis
2

Left shift in leukocyte count
1


Total points 10


Hasil skoring:
  • 0-4: bukan apendisitis
  • 5-6: kemungkinan apendisitis kecil
  • 7-8: kemungkinan besar apendisitis
  • 9-10: hampir pasti apendisitis
e) tatalaksana: apendiktomi

f) komplikasi: peritonitis- nyeri seluruh perut, pekak hati menghilang, bising usus menghilang. tatalaksana peritonitis dengan laparotomi.







No comments:

Post a Comment