Kuning pada Bayi

a) Ikterus setelah hari pertama sebagian besar fisiologis:

• Terjadi pada bayi aterm  (5-6 mg/dl)
• Onset ikterus setelah 24 jam pertama.
• Puncak ikterus pada hari ke 3-5
• Ikterus membaik dalam 1 minggu.

b) Ikterik yang terjadi dalam 24 jam pertama kehidupan selalu patologis

• Sepsis
• Inkompatibilitas Rhesus (Ibu Rh-, anak Rh+)
• Inkompatibilitas ABO (Ibu O, anak A/B, ibu A anak B dan sebaliknya)
• G6PD

c) Ikterik yang bertahan >14 hari

• Sepsis
• Breastfeeding
• Hipotiroid
• Atresia Bilier (tinja pucat/dempul)

 d) Kramer:

• Kramer I: kepala (Bil.Total 5-7)
• Kramer II: dada-pusat (Bil.Total 7-10)
• Kramer III: bawah pusat-lutut (Bil.Total 10-13)
• Kramer IV: ekstremitas sampai pergelangan (BIl.Total 13-17)
• Kramer V: telapak (Bil.Total >17)

Grade	Extent of jaundice
0	None
1	Face and neck only
2	Chest and back
3	Abdomen below umbilicus to knees
4	Arms and legs below knees
5	Hands and feet

 

e) komplikasi: kernicterus, dapat terjadi bila bilirubin >20

f) tatalaksana: fototerapi dan atau tranfusi tukar

PANDUAN UNTUK PENANGANAN HIPERBILIRUBINEMIA PADA NEONATUS CUKUP BULAN SEHAT
Usia (jam)	Kadar bilirubin serum total (mg/dl)
	Pertimbangkan terapi sinar	Lakukan terapi sinar	Lakukan transfusi tukar jika terapi sinar gagal	Lakukan transfusi tukar
25-48	>12	>15	>20	>25
49-72	>15	>18	>25	>30
>72	>17	>20	>25	>30